Lymski artritis – Ko otekanje sklepov sledi ugriz klopa

Ugriz klopa zlahka spregledate. Včasih ni bolečine in klopa več dni ne opazite. Toda tedne ali celo mesece pozneje se lahko pri otroku nenadoma pojavi oteklo in boleče koleno – brez vročine ali drugih znakov bolezni. V takšnih primerih je lahko skriti vzrok borelijski artritis.

Ta oblika vnetja sklepov je pozen zaplet borelioze in njeno prepoznavanje je ključnega pomena za pravilno zdravljenje in izogibanje nepotrebnim skrbem.

⚠️ Pomembno: Če se pri otroku pojavi vztrajno otekanje enega ali več sklepov, zlasti kolen, in je bil v preteklosti izpostavljen klopom (tudi več mesecev prej), je treba razmisliti o borelijskem artritisu. O testiranju in zdravljenju se posvetujte s pediatrom ali otroškim revmatologom.

Kaj je lymski artritis?

Lymski artritis je zaplet borelioze, ki jo povzroča bakterija Borrelia burgdorferi, ki se prenaša z ugrizom klopa. Medtem ko zgodnja faza borelioze pogosto vključuje izpuščaj (kot je migrirajoči eritem), gripi podobne simptome ali vročino, se lahko lymski artritis pojavi tedne ali mesece kasneje, tudi če so bili ti zgodnji znaki spregledani ali blagi.

Kakšni so simptomi?

Najpogostejše značilnosti borelijskega artritisa so:

– Otekanje enega ali več sklepov, najpogosteje kolen.

– Sklep je lahko neboleč ali le rahlo boleč, čeprav je vidno povečan.

– Omejeno gibanje ali togost v sklepu

– Včasih oteklina nastane in izgine v nekaj tednih.

– Običajno ni vročine ali splošne bolezni v času artritisa začetek

Nekateri otroci so morda že imeli ugriz klopa, izpuščaj ali gripi podobno bolezen, vendar ne vedno.

Kako se diagnosticira?

Diagnoza temelji na:

– Zgodovina izpostavljenosti klopom ali potovanje na endemično območje z limsko boreliozo

– Klinični znaki (zlasti monoartritis kolena)

– Krvni testi za določanje borelijskih protiteles (ELISA in potrditveni Western blot).

– Analiza skupne tekočine (včasih je potrebna za izključitev drugih vzrokov)

Druge oblike artritisa (npr. juvenilni idiopatski artritis) so lahko videti podobno, zato je pomembno testiranje.

Kako se zdravi?

Lymski artritis se zdravi z antibiotiki, običajno 2 do 4 tedne. Najpogosteje se uporabljajo:

– Amoksicilin ali doksiciklin (odvisno od starosti)

– Cefuroksim v nekaterih primerih

– IV antibiotiki le, če je bolezen odporna ali se pojavijo zapleti.

Pri lajšanju simptomov lahko pomagajo tudi protivnetna zdravila (kot so NSAID). V redkih primerih, če se artritis po antibiotikih nadaljuje, lahko po posvetu s pediatričnim revmatologom razmislite o uporabi kratkotrajnih DMARDs ali bioloških zdravil.

Kakšne so napovedi?

Večina otrok z borelijskim artritisom si po zdravljenju z antibiotiki popolnoma opomore, čeprav oteklina sklepov izzveni šele čez nekaj tednov. Z zgodnjim prepoznavanjem se izognemo nepotrebnim preiskavam, zamudam ali uporabi močnih zdravil.

Ključnega pomena sta preprečevanje ugriza klopa in prepoznavanje zgodnjih znakov borelioze.

Preberite več

PRINTO ponuja jasno in jedrnato brošuro o borelijskem artritisu za družine in skrbnike.

🔗 Preberite več na portalu PRINTO:

Lymski artritis – PRINTO letak za bolnike

Vse pravice in vsebina ostajajo v lasti podjetja PRINTO, izvirni viri pa so na voljo na spletnem naslovu:

https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/SI/info/SI