Синдроми бола у удовима – Када бол нема јасан физички узрок

“Моје дете каже да га боли нога, али доктор каже да је све у реду.”

Ово је честа — и често збуњујућа — ситуација за многе породице. Када дете осећа бол у удовима, али налази не показују повреду, упалу или структурни проблем, лекари могу размотрити синдром бола у удовима.

Ова стања су стварна, и бол није „у глави детета”. Узрок је често функционалан, што значи да је бол повезан са начином на који нервни систем обрађује сигнале — а не са видљивим оштећењем у телу.

⚠️ Важно: Упорни или интензивни бол у удовима код деце увек треба да процени здравствени радник како би се искључила озбиљна обољења. Када се други узроци искључе, дијагноза синдрома бола у удовима може донети и објашњење и смер за опоравак.

---

Шта су синдроми бола у удовима?

Синдроми бола у удовима представљају групу стања код којих деца осећају бол у рукама или ногама без знакова упале, инфекције или повреде. Бол може ометати кретање, спавање или свакодневне активности — чак и када су медицински налази уредни.

Ови синдроми су најчешћи код школске деце и адолесцената, и могу се јавити након повреде, болести или чак емоционалног стреса.

---

Чести облици укључују:

• Комплексни регионални болни синдром (CRPS):

Јак, често пекући бол у једном делу тела, обично након повреде. Кожа може бити осетљива, отечена или променити боју.

• Синдром појачаног мишићно-скелетног бола (AMPS):

Широко распрострањен или локализован бол који је непропорционалан налазима током прегледа.

• Болови раста:

Чести код млађе деце, обично се јављају ноћу, захватају обе ноге и нису праћени другим симптомима.

• Синдром бенигне хипермобилности зглобова:

Болови у зглобовима, нарочито након физичке активности, код деце са веома флексибилним зглобовима.

---

Који су симптоми?

Симптоми се разликују, али могу укључивати:

• Бол у једном или више удова, често јак или упоран

• Без знакова отока, црвенила или повишене температуре на болном месту

• Бол који се погоршава на додир или при покрету

• Уредне анализе крви и снимања

• Анксиозност, проблеми са спавањем или тешкоће у школи (понекад у вези са болом, понекад независно од њега)

Пошто се ова стања не виде на снимцима или лабораторијским тестовима, породице се често могу осећати фрустрирано или недовољно схваћено — али бол је стварна и захтева подршку.

---

Како се поставља дијагноза?

Синдроми бола у удовима се дијагностикују методом искључивања, након што се елиминишу могући узроци као што су:

• Болести костију или зглобова

• Инфекције

• Тумори

• Инфламаторна обољења

У процес дијагностике могу бити укључени дечји реуматолог, неуролог или специјалиста за бол. Најделотворнији је мултидисциплинарни приступ, који обухвата сарадњу више стручњака.

---

Како се лече?

Циљ лечења није само уклањање бола, већ повратак нормалном функционисању. Кључне компоненте укључују:

• Физикалну терапију – за побољшање покретљивости и смањење преосетљивости у захваћеном подручју

• Когнитивно-бихејвиоралну терапију (КБТ) – за управљање перцепцијом бола и развијање механизама суочавања

• Постепени повратак активностима – укључујући школу и спорт

• Лекови – понекад се користе, али су често мање ефикасни од активних терапија

Разумевање и охрабрење од стране родитеља играју кључну улогу у процесу опоравка.

---

Каква је прогноза?

Већина деце се значајно побољшава уз одговарајућу подршку. Што се стање раније препозна, бољи је исход. Опоравак се заснива на функционалности, самопоуздању и саморегулацији.

Ова стања често представљају емоционални изазов и за дете и за породицу — али подршка, едукација и добро организован тим стручњака чине велику разлику.

---

Сазнајте више

PRINTO нуди корисну брошуру о синдромима бола у удовима код деце, посебно намењену породицама.

🔗 Прочитајте више на PRINTO:

Bolni sindromi

Сва права и садржај припадају PRINTO-у, а оригинални ресурси се могу пронаћи на:

https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/RS/info/RS