Csatlakozzon közösségünkhöz és készítsen tartalmakat, hogy segítsenek a többieknek

Egy bejegyzés Orvosi szakemberek számára

Szakdolgozói szemle – 2026, 40. hét

2026-10-09 - 16:12
Szakdolgozói szemle – 2026, 40. hét

Időszak: 2026-09-28 (hétfő) – 2026-10-04 (vasárnap) · Olvasási idő: kb. 6 perc

Mi ez a szemle, és hogyan készül?

🤖 Mesterséges intelligencia (Claude, Anthropic) segítségével készült. A gép válogatta a cikkeket és a híreket, és a forrásokból írta a szöveget; kiírás előtt gépi ellenőrzés veti össze az állításokat a forrással, és ami nem megy át, kimarad. Flóra a szemle mesterséges intelligencia által megszólaltatott szakdolgozói hangja, nem valódi személy. Gondolata értelmezés; a gép ellenőrzi, hogy ne mondjon ellent a cikknek, ne lépje túl a bizonyítékot és ne adjon új tényt. A szigorú doboz a cikk eredményéből vagy következtetéséből származó, idézettel ellenőrzött teendő. Emberi lektor nem nézi át; a honlapon az oldalt a szerkesztő teszi közzé.

A hét három üzenete

  • Zenei és anyai hangos módszerek javíthatják a gyermek intenzív osztályon fekvő gyermekek kényelmét, hat vizsgálat 492 gyermeke alapján. (tovább)
  • Juvenilis idiopathiás arthritisben a fájdalom és a betegségaktivitás mutatói gyakran nem mozognak együtt. (tovább)
  • Egy bizonyítékösszegzés szerint az akut leukémiás gyermekek hosszú távú, egyénre szabott, többféle mozgásformát tartalmazó programból profitálhatnak, szakmai felügyelet mellett. (tovább)

↑ Tartalom

Gyermekgyógyászat

Fájdalom és eljárások

Nem gyógyszeres ápolói módszerek javíthatják a gyermekek kényelmét az intenzív osztályon

Mi az új? A szisztematikus áttekintés hat vizsgálatot foglalt össze, összesen 492, gyermek intenzív osztályon (PICU) kezelt gyermekkel. A vizsgált beavatkozások zenei módszerek, anyai hangfelvételek, hagyományos fürdetés és megnyugtató ápolási gyakorlatok voltak. A zenei beavatkozások csökkentették a kényelmet mérő COMFORT Behavior Scale pontszámait, az anyai hangfelvétel az eljárás okozta fájdalmat, egy vizsgálatban pedig rövidült a gépi lélegeztetés ideje.

Miért számít? A szerzők szerint ezek az olcsó, ápoló által vezetett módszerek értékes kiegészítői lehetnek a szokásos intenzív osztályos ellátásnak.

A szakdolgozói munkában

A gyermekintenzív osztályon ápolt gyermekeknél a zenei módszerek és az anya hangjának felvétele a megszokott ellátás kiegészítéseként megfontolható.

Flóra (MI) gondolata:

Hat tanulmány, 492 gyermek: ennyi összegezhető bizonyíték van a gyermekintenzíven alkalmazott komfortnövelő ápolói módszerekről, és a vizsgált beavatkozások annyira különböztek egymástól, hogy a szerzők számszerű összesítés helyett leíró összegzést készítettek.

Mennyire biztos? erős bizonyíték (EBM I: szisztematikus áttekintés, metaanalízis)

Forrás: Temuçin M et al. (2026) J Pediatr Nurs · DOI

Terápiás játék csökkentette a gyermekek fájdalmát érfestéses vizsgálat körül

Mi az új? A kutatók 4-10 éves, egyetemi kórház gyermekkardiológiai osztályán érfestéses vizsgálaton átesett gyermekeket vizsgáltak: 35-en kerültek a játékos felkészítés, 35-en a kontrollcsoportba. A résztvevők átlagéletkora 6,48 év volt, 45,7%-uknál pitvari sövényhiányt (ASD) állapítottak meg, és 78,6%-uk korábban nem esett át műtéten. A terápiás játék program után a fájdalom-, félelem- és szorongáspontszámok közötti különbség statisztikailag szignifikáns volt (p < 0,05).

Miért számít? A szerzők szerint a terápiás játék erős támogató beavatkozás lehet, mert a beavatkozások nemcsak testileg, hanem lelkileg és viselkedésben is megviselik a gyermeket.

A szakdolgozói munkában

A terápiás játék a 4–10 éves, szívkatéteres vizsgálatra (angiográfiára) kerülő gyermekek előkészítésébe beépíthető.

A beavatkozás után a 4–10 éves gyermekek fájdalma, félelme és szorongása felmérhető és dokumentálható.

Mennyire biztos? erős bizonyíték (EBM II: randomizált kontrollált vizsgálat)

Forrás: Dağ Y et al. (2026) Cardiol Young · DOI

Az akupresszúra csökkentette a fájdalompontszámot szívkatéterezett csecsemőknél

Mi az új? A törökországi vizsgálatban 60, egy–tizenkét hónapos, szívbeteg csecsemőt osztottak véletlenszerűen három, 20 fős csoportba. A fájdalmat FLACC-skálával mérték; a beavatkozás után minden időpontban alacsonyabb volt az akupresszúrás csoportban. Ebben a csoportban a szívfrekvencia is alacsonyabb volt a követés alatt.

Miért számít? A szerzők szerint az akupresszúra kiegészítő módszer lehet a beavatkozással járó fájdalom csökkentésére.

A szakdolgozói munkában

Ebből a cikkből közvetlen ápolói teendő nem vezethető le.

Flóra (MI) gondolata:

A fájdalompontszám és a szívfrekvencia is alacsonyabb volt az akupresszúrás csoportban, az oxigénszaturációban viszont az egyes mérési időpontokban nem mutatkozott csoportok közötti különbség. Vagyis a hatás a fájdalom és a keringési válasz mutatóin látszott, a szaturáció pedig a csoportoktól függetlenül javult.

Mennyire biztos? erős bizonyíték (EBM II: randomizált kontrollált vizsgálat)

Forrás: Ercan-Koyuncu İ et al. (2026) J Cardiovasc Nurs · DOI

Ápolók által vezetett multiszenzoros figyelemelterelés csökkentette a félelmet sürgősségi sebellátáskor

Mi az új? A kvázi-kísérletes vizsgálatban 3-6 éves, sürgősségi fej- vagy arcsebvarrásra érkező gyermekek közül 108 szokásos ellátást, 108 pedig multiszenzoros beavatkozást kapott. A félelem minden korcsoportban csökkent (p < 0,001), a legnagyobb hatás az 5-6 éveseknél mutatkozott (átlagos különbség 7,79; Cohen-féle d = 2,26). Az együttműködés javult (p < 0,001), a varrás ideje 0,9-1,6 perccel, a teljes beavatkozás ideje 1,7-2,4 perccel rövidült.

Miért számít? A szerzők szerint ez az olcsó, szélesebb körben is könnyen bevezethető, ápolók által vezetett módszer csökkenti a félelmet és javítja az együttműködést, a legnagyobb hatással 5-6 éves korban.

A szakdolgozói munkában

A 3–6 éves, sürgősségi fej- és arcsebellátásra kerülő gyermekeknél megfontolható az ápolók által vezetett, életkorhoz igazított több érzékszervre hatoló figyelemelterelés beépítése az előkészítésbe.

Mennyire biztos? közepes bizonyíték (EBM III: nem randomizált kontrollált vizsgálat)

Forrás: Jin Q et al. (2026) J Pediatr Nurs · DOI

Mozgás, rehabilitáció, táplálkozás

Mozgásprogram javíthatja az akut leukémiás gyermekek terhelhetőségét

Mi az új? A szerzők a Joanna Briggs Intézet szemléletét követve 2026 januárjáig kerestek forrásokat az akut leukémiás gyermekek mozgásterápiájáról. Tizennyolc közleményt vontak be: 2 klinikai gyakorlati irányelvet és 16 szisztematikus áttekintést. Ezekből 17 bizonyítéktételt emeltek ki nyolc területen, köztük a biztonság, a mozgásformák, az intenzitás, a gyakoriság és a kezelési szakaszhoz igazított stratégiák témájában.

Miért számít? A szerzők következtetése szerint a biztonság megtartása mellett a játékos formák javíthatják a gyermek együttműködését, és ezzel a csontsűrűség, a szív- és tüdőállóképesség, valamint az életminőség is javulhat.

A szakdolgozói munkában

Az akut leukémiában kezelt gyermekeknél a gyógytornász vagy a kezelőorvos felügyelete mellett végzett, több mozgásformát ötvöző és a gyermekhez igazított mozgás a kezelés egész ideje alatt felajánlható.

A biztonságos keretek megtartása mellett a játékos formák alkalmazása is beépíthető, mert a szerzők szerint ez javítja a gyermek együttműködését.

Mennyire biztos? erős bizonyíték (EBM I: szisztematikus áttekintés, metaanalízis)

Forrás: Zhou W et al. (2026) Front Pediatr · DOI

↑ Tartalom

Gyermekreumatológia

A heti orvosi irodalomfigyelés (Heti irodalom 2026-W40) ellenőrzött cikkei közül, szakdolgozói szemmel.

Fájdalom és eljárások

A fájdalom és a betegségaktivitás mutatói gyakran eltérnek JIA-ban

Mi az új? A szerzők százhuszonkét vizsgálatot tekintettek át 24 éves vagy fiatalabb, juvenilis idiopathiás arthritisszel (JIA) élő betegekről. A gyermek vagy a szülő által jelzett fájdalom és a betegségaktivitás mutatói ritkán egyeztek egymással. A fájdalom az orvos által értékelt klinikai mutatókhoz és az összetett pontszámokhoz jobban illeszkedett, mint a vérvizsgálathoz vagy a képalkotáshoz.

Miért számít? A szerzők szerint a fájdalom és az aktivitási mutatók eltérése várható, ezért a kettőt párhuzamosan érdemes értelmezni.

A szakdolgozói munkában

A juvenilis idiopátiás artritiszben (gyermekkori ízületi gyulladás) élő, legfeljebb 24 éves betegeknél érdemes a beteg vagy a szülő által jelzett fájdalmat önálló adatként feljegyezni, az orvos által értékelt ízületi státus és az összetett aktivitási pontszámok mellett.

Flóra (MI) gondolata:

A juvenilis idiopátiás artritiszben a fájdalom a laboratóriumi vagy képalkotó mutatóknál következetesebben illeszkedett az orvos által értékelt klinikai mutatókhoz és az összetett aktivitási pontszámokhoz, a szerzők szerint azonban ezek maguk is tartalmazhatnak fájdalomfüggő elemeket. Vagyis a látszólag jobb egyezés részben abból is adódhat, hogy a fájdalom beleépül abba, amihez hasonlítják.

Mennyire biztos? gyenge bizonyíték (EBM V: leíró vizsgálatok áttekintése)

Fogalmak:

  • Juvenilis idiopathiás arthritis: A gyermekkor leggyakoribb krónikus reumatológiai betegsége: hat hétnél hosszabb ízületi gyulladás 16 éves kor előtt.

Forrás: Wilson M et al. (2026) Rheumatology (Oxford) · DOI · az orvosi szemlében: Heti irodalom 2026-W40

↑ Tartalom

Röviden

  • A hideget és rezgést adó eszköz 120 fekvőbeteg gyermeknél nem csökkentette a vérvétel fájdalmát a szokásos ellátáshoz képest. (Torres C et al. (2026) Pain Manag Nurs · DOI)
  • Vidéki ausztrál kórházakban 188, asztmás rohammal kezelt 5-12 éves gyermeknél a többelemű ellátási modell mellett a sürgősségi ellátások száma 1 hónapnál 93%-kal, 12 hónapnál 69%-kal csökkent. (Mackle R et al. (2026) ERJ Open Res · DOI)
  • A 2274 átnézett közleményből 21 került be az áttekintésbe, és a sürgősségi szedációt vizsgáló mind a 13 tanulmány szerint a felnőtteknél és gyermekeknél a beavatkozás előtti koplalás (éhgyomri idő) nem függött össze a szövődményekkel. (Mel S et al. (2026) J Emerg Nurs · DOI)
  • Harminchat kvalitatív vizsgálat összegzése 3–17 éves, kórházban ápolt gyermekekről: a szerzők szerint a gyermekek érzékenyek arra, hogyan szólítják meg és vonják be őket az ápolók. (Sunniva O et al. (2026) J Pediatr Nurs · DOI)

↑ Tartalom

A hét fogalma

Juvenilis idiopathiás arthritis

A gyermekkor leggyakoribb krónikus reumatológiai betegsége: hat hétnél hosszabb ízületi gyulladás 16 éves kor előtt.

↑ Tartalom


A szemle tájékoztató jellegű, nem gyógyszerelési utasítás. A beadás és a monitorozás a kezelőorvos rendelése és az osztályos protokoll szerint történik.

REGISZTRÁCIÓ

Csatlakozzon
közösségünkhöz

és készítsen tartalmat

hogy segítsen a többieknek

Kezdje a fiók létrehozásával

Válassza ki a szerepkört:

REUMATOLÓGUS

vagyok

EGÉSZSÉGÜGYI SZAKEMBER

vagyok

Felhasználó

vagyok

Üdvözöljük, {user_name}!

Készíts tartalmat, hogy segíts másoknak

Töltsd fel a bejegyzésed